Hipertensa, epileptica tratada con difenil hidantoina,
arteriopatia de miembros inferiores, aorta aneurismatica. Constipada habitual tratada con
laxante homeopatico.
El mismo dia del ingreso en horas de la tarde es operada
realizandose amputacion de 4to. y 5to. dedo de pie derecho.
A la hora 19 del dia 21/5/01 cursando su postoperatorio
sin problemas, presenta bruscamente convulsion tonico-clonica generalizada, cianosis,
polipnea, depresion de conciencia. Restos de vomitos en la cama.
Se inician maniobras de reanimacion con aspiracion de
secreciones respiratorias que son abundantes y de aspecto mucoso, se realiza intubacion
endotraqueal, oxigenoterapia; difenilhidantoina 250 mgs. I/V directo; retrocede la
convulsion, frecuencia cardiaca de 120 p/m, y presion arterial de 210/100.
Mantiene depresion de conciencia.
Tres horas despues de este episodio comienza con
hipersalivacion, hipercrinia pulmonar, con estertores crepitantes bibasales, algunos
gemidos y sibilancias bilaterales y difusas, bradicardia de 60 p/m,presion arterial 70/50.
Miosis bilateral.
El medico tratante hace la consulta al CIAT, preguntando
si este cuadro clinico que aparece en el postoperatorio puede estar vinculado a algun
farmaco utilizado en el acto anestesico.
Se hizo anestesia general utilizando Neostignina 2,5 mg;
Atropina 1 mg., Pentotal y Fentanylo.
Recibe ademas como antibiotico un amino glucosido.
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